16 مه 2024 - بر اساس یک مطالعه طولانی مدت که به صورت آنلاین در مجله اپیدمیولوژی و سلامت جامعه منتشر شد، مردان بیش از زنان در معرض خطر عوارض اصلی دیابت (نوع 1 و 2) هستند.

یافته‌های این مطالعه نشان داد که نرخ بیماری‌های قلبی عروقی، عوارض پا، کلیوی و رتینوپاتی دیابتی در مردان از زنان بالاتر است، صرف نظر از اینکه آنها برای مدت بیشتر یا کمتر از 10 سال با دیابت زندگی کرده باشند.

به گفته محققان، شیوع جهانی دیابت در مردان و زنان مشابه است و پیش بینی می شود تا سال 2045 به 783 میلیون افزایش یابد.اما در حالی که بیماری های قلبی عروقی در مردان شایع تر است، به طور کلی، مشخص نیست که آیا این تفاوت جنسی در بروز عوارض مرتبط با دیابت نیز وجود دارد یا خیر. همچنین مشخص نیست که طول مدت زندگی با دیابت ممکن است بر بروز عوارض در زنان و مردان تأثیرگذار باشد یا خیر.

برای بررسی بیشتر این موضوع، محققان از پاسخ های نظرسنجی مطالعه ی 45 ساله ها و بالاتر در استرالیا استفاده کردند- یک مطالعه آینده نگر بزرگ روی 267357 فرد بالای 45 سال که در نیو ساوت ولز زندگی می کردند.

این پاسخ‌ها با سوابق پزشکی در مجموع 25713 نفر، که همگی به دیابت نوع 1 یا 2 مبتلا بودند، برای نظارت بر توسعه ی هر یک از عوارض مهم مرتبط با دیابت، تطبیق داده شد.

عوارض مهم مرتبط با دیابت عبارتند از بیماریهای قلبی عروقی شامل: بیماری ایسکمیک قلب، سکته کوچک یا TIA، سکته مغزی، نارسایی قلبی، کاردیومیوپاتی دیابتی؛ مشکلات چشمی شامل آب مروارید، رتینوپاتی دیابتی؛ مشکلات ساق پا /پا شامل: نوروپاتی محیطی (آسیب عصبی)، زخم، سلولیت، استئومیلیت (التهاب استخوان)؛ بیماری عروق محیطی (گردش خون ضعیف) و قطع عضو جزئی یا بزرگ؛ و مشکلات کلیوی شامل: نارسایی حاد کلیه، بیماری مزمن کلیه، نارسایی مزمن کلیه، دیالیز و پیوند کلیه.

تقریباً نیمی از افراد شرکت کننده 60 تا 74 ساله بودند و بیش از نیمی (57٪؛ 14697) مرد بودند که نسبت بیشتری از آنها اضافه وزن (39٪ در مقابل 29٪ از زنان) و سابقه بیماری قلبی داشتند.

اگرچه نسبت مشابهی از مردان و زنان در حال حاضر سیگار می کشیدند(سیگاری فعلی)، نسبت بیشتری از مردان سابقاً سیگار می کشیدند: 51٪ در مقابل 29٪ از زنان.

از 19277 (75%) فرد مبتلا به دیابت که سن آنها در هنگام تشخیص ثبت شده بود، 58٪ کمتر از یک دهه با این بیماری زندگی می کردند و 42٪ به مدت 10 سال یا بیشتر با آن زندگی می کردند.

نرخ عوارض در مردان بالاتر بود و مردان در معرض خطر بیشتری از عوارض مرتبط با دیابت بودند. در طی یک دوره نظارت به طور متوسط 10 سال و پس از در نظر گرفتن سن، 44 درصد از مردان عوارض بیماری قلبی عروقی و 57 درصد عوارض چشمی داشتند. به طور مشابه، 25٪ از مردان عوارض ساق / پا، و 35٪ عوارض کلیوی داشتند. ارقام معادل برای عوارض ذکر شده برای زنان به ترتیب 31، 61، 18 و 25 درصد بود.

به طور کلی، احتمال ابتلا به بیماری های قلبی عروقی در مردان 51 درصد بیشتر از زنان بود، مردان 47 درصد بیشتر در معرض عوارض ساق پا و پا بودند؛ همچنین احتمال ابتلا به عوارض کلیوی در مردان 55 درصد بیشتر بود.

اگرچه تفاوت کمی در خطر کلی عوارض چشمی بین دو جنس وجود داشت، خطر رتینوپاتی دیابتی در مردان کمی بالاتر بود(14٪).

در حالی که نرخ عوارض همزمان با تعداد سال‌های زندگی با دیابت برای مردان و زنان افزایش داشت، تفاوت جنسیتی در میزان عوارض همچنان ادامه داشت.

در توضیح این تفاوت ها، محققان گفتند که مردان شرکت‌کننده به احتمال زیاد دارای عوامل خطر شناخته ‌شده بودند. آنها همچنین معتقدند که مردان ممکن است کمتر در سبک زندگی خود تغییراتی ایجاد کنند، داروهای پیشگیرانه مصرف کنند یا برای کاهش خطرات خود آزمایشات بهداشتی انجام دهند.

این یک مطالعه مشاهده‌ای است و به این ترتیب، هیچ نتیجه ی قطعی در مورد عوامل علّی نمی‌توان ارائه کرد، بعلاوه ی این که افراد دارای سابقه عوارض از مطالعه حذف شدند. همچنین اطلاعاتی در مورد عوامل بالقوه تأثیرگذار، مانند داروهای دیابت، قند، چربی خون و کنترل فشار خون در دسترس نبود.

محققان نوشتند: «به ازای هر 1000 فرد مبتلا به دیابت، یافته‌های ما نشان می‌دهد که به طور متوسط 37، 52، 21 و 32 نفر در سال به بیماری‌های قلبی عروقی، چشمی، اندام تحتانی و کلیوی مبتلا می‌شوند. "

به گفته ی محققان، در حالی که خطرات عوارض در زنان مبتلا به دیابت کمتر است، اما همچنان بالا است.

آنها نتیجه گیری کردند که "اگرچه مردان مبتلا به دیابت در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عوارض، به ویژه بیماری قلبی عروقی، عوارض کلیوی و اندام تحتانی هستند، اما میزان عوارض در هر دو جنس بالاست.تفاوت مشاهده شده در نرخ عوارض در مردان و زنان، برای افرادی که مدت زمان دیابت آنها کوتاه تر یا طولانی تر بود همچنان گزارش شد، که نیاز به غربالگری عوارض و استراتژی های پیشگیرانه را از زمان تشخیص دیابت برجسته می کند.بررسی بیشتر در مورد مکانیسم های اساسی دخیل در تفاوت های جنسی مشاهده شده در عوارض دیابت، برای انجام مداخلات هدفمند مورد نیاز است."

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2024-05-men-greater-major-health-effects.html